脑中风是人们熟知的疾病，其发病原因主要是由于脑血管破裂或脑血管堵塞引起脑溢血或脑梗死。表现为突然发生意识丧失、口齿不清、半身不遂等症状。除了脑中风以外，人体其他一些部位也可发生中风，这些中风也与脑中风一样属于危急病症，需要及时救治。

    腹中风

    又称腹卒中，多发于老年高血压病人。由于病人腹部肠系膜动脉发生粥样硬化，肠系膜动脉可发生破裂出血或堵塞引起肠道组织缺血坏死。腹中风时病人的主要表现为突然出现腹部剧烈的疼痛、腹胀、恶心，同时可有面色苍白、血压下降等表现。

    眼中风

    多发于老年人，病人多有动脉硬化症、糖尿病、风湿性心脏病等疾病。眼中风的主要表现，起初为经常出现的一时性失明，持续时间一般为几秒钟至几分钟，症状反复出现，视力明显下降，最终可导致完全失明。眼中风的发生原因是由于视网膜中央动脉和静脉栓塞，视网膜和黄斑出血所致。

    腿中风

    临床上称为下肢动脉急性栓塞。原来患有风湿性心脏病、冠心病的病人在心脏内壁常可产生血栓，这种血栓随时可能脱落，并随血液流向肢体，当血栓堵塞下肢动脉时，就可使下肢血液供应中断，使肢体出现剧烈疼痛、麻木、活动受限，若不及时治疗可造成肢体局部坏死的严重后果。

21:59, #, By lyy
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      中风是中医学的一个病名，也是人们对急性脑性管疾病的统称和俗称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。包括西医有脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗 塞、脑血栓、短暂性脑缺血发作等。因这类疾病起病急骤，来势凶猛，病情变化迅速，像自然界的风一样"善行数变"、"变化莫测"，古代医家类比而名为"中风"。因其发病突然，亦称为脑卒中或脑血管意外。
　　中风的根源是高血压、脑动脉硬化。由于脑血管壁的粥样硬化，致使血管腔变狭窄或形成夹层动脉瘤，在各种诱因如情绪激动、精神紧张、用力过猛、血压升高等影响下，造成血管破裂或堵塞，使脑血液循环障碍，形成部分脑组织缺血、水肿等病理改变，导致神经功能障碍，从而相应出现一系列的中风病症状。
　　一旦发生中风，病情一般均严重，即使经过积极抢救而幸存者，也 约有半数患者会出现不同程度的后遗症，如半身不遂、口歪舌偏、讲 话困难等，因此，发现半身麻木、活动障碍应立即找中医特色专家及 早诊治可以获得较好效果。中风如昏迷不醒病人应安全送医院抢救。
　　中风的分类
　　中风大致上可以分成两大类：即缺血性中风与出血性中风。
　　缺血性中风：缺血的原因，可以是脑血管内血栓形成，阻滞了血供；也可以是血液内有栓子，在流动过程中把相应管径的血管塞住，造成局部缺血。前者我们称它为脑血栓形成，后者称为脑栓塞，两者都造成缺血性脑梗塞。
　　出血性中风：脑内血管破裂，出血在脑内，称为脑出血。脑浅表血管破裂，血液进入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血。
　　另有两种情况：
　　中风引起的脑局灶性功能障碍，持续时间短，最多不超过24小时，称为短暂性脑缺血发作，发病机制还不清楚，通常认为与缺血有关。
　　无脑部病征的中风，往往在颅脑部影象学检查时，才发现脑部有中风灶，这种中风被称为"静卒中"。

13:49, #, By lyy
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包含飞教授在中医证候术语学与语义码初探一文中从中医学内在的认知科学、信息学和语言学角度探讨中医证候术语的构成要素、相互关系和特征及其构成规律（中医术语学）。探索中医证名术语的语义码，尽可能使每个代码负载更多的语义，使计算机能从中“理解”更多的信息。论文分以下六部分阐述：
一.中医证候术语要素分析及符号表示
    中医与其他科学理论一样，也有其作为背景的参照空间，参照空间由参照维度或轴系构成并决定。
(1)．中医空间的参照维度（F0）为描述的维度、参照量等组成的抽象体系，并非特征或模式等具体事物。
    中医证候术语作为一个信息单元，主要有主体（信息载体）及其（静态和动态）描述两部分构成。
(2)．信息载体（O）为发生信息或知识的实体。
(3)．静态描述 由（a）广义的静态变量+（b）广义的静态变量值（特征值）组成。变量为独立的概念，而变量值不是独立的概念。
(4)．动态描述 为某事物的行为过程或两种以上属性或模式之间的或明或暗的动态关系。由（a）广义的动态变量+（b）广义的动态变量值（特征值）组成。

二.中医空间的参照维度和信息载体
    中医空间的参照维度（F0）为一般哲学意义下的概念、参考量，作为理论体系的参照体系或轴系，为中医理论体系的观察、描述或控制框架构成，为抽象的非具体的F2，但很多情况下与（一般）特征性变量（F2）难以区分。本文表为虚0，实0，风0，湿0，寒0，热0，凝0，滞0，郁0，燥0，瘀（阻）0，火0，暑0，毒0，邪0，外伤0，虫0，痰0（饮0，浊0，水0）。
顾名思义，信息载体（O）为信息的承载体，为信息或知识发生的场所。多为物理性实体。信息载体只指定发生信息的物理性实在，并未指明信息的任何具体内容，故单独不可能成为证或病名。

三.静态变量及静态变量值
    静态描述可分为静态变量和静态变量值。静态变量可分为：（i）实体性变量（F1）；（ii）（一般）特征性变量（F2）；（iii）静态关系变量（F3）。

四.动态变量及动态变量值
（1）动态变量（R）以某种运动形态对证加以描述
（2）动态变量值（A）是对R的描述。举例有（心火）上（炎）。

五.中医证候术语的模式及类型
    中医证候常见模式有：
OOF2V1：如肺脾气虚，肺肾气虚，肺肾阴虚，肺肾阳虚，心脾气虚，心脾血虚，脾胃阳衰，脾肺气虚，脾胃气虚等（R被省缺，表示“OO‘存在’F2V1”）；OF2V1V1：脾阳亏虚，脾阳虚衰，脾气亏虚，肺阴亏虚，肺热亢盛，肺热壅盛，胃气虚败，肺经热盛；OF2V2：脾阳不足，脾阳不振，脾气不足，脾气不升，胃气不和，肺阴不足；OF2R：胃阴损伤；OF2RO：肠风伤络，胃热滞脾；OF2AR：肺热上郁，肺热下移。

六.影响证名术语形成的关系
    中医证名术语的形态受三个方面的规律支配：（1）证名术语往往有其物理所指，故其形态往往受所指的物理对象的行为影响；（2）作为一个语言成分，证名术语的形态也会受到语言学规律的支配；（3）术语的形态还受认知或思维规律的支配。

19:15, #, By lyy
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1.因子分析中是把变量表示成各因子的线性组合，而主成分分析中则是把主成分表示成个变量的线性组合。

2.主成分分析的重点在于解释个变量的总方差，而因子分析则把重点放在解释各变量之间的协方差。

3.主成分分析中不需要有假设(assumptions),因子分析则需要一些假设。因子分析的假设包括：各个共同因子之间不相关，特殊因子（specific factor）之间也不相关，共同 因子和特殊因子之间也不相关。

4.主成分分析中，当给定的协方差矩阵或者相关矩阵的特征值是唯一的时候，的主成分 一般是独特的；而因子分析中因子不是独特的，可以旋转得到不到的因子。

5.在因子分析中，因子个数需要分析者指定（spss根据一定的条件自动设定，只要是特 征值大于1的因子进入分析），而指 定的因子数量不同而结果不同。在主成分分析中，成分的数量是一定的，一般有几个变量
就有几个主成分。

和主成分分析相比，由于因子分析可以使用旋转技术帮助解释因子，在解释方面更加有 优势。大致说来，当需要寻找潜在的因子，并对这些因子进行解释的时候，更加倾向于使用因子分析，并且借助旋转技术帮助更好解释。而如果想把现有的变量变成少数几个新的变量（新的变量几乎带有原来所有变量的信息）来进入后续的分析，则可以使用主成分分析。当然，这中情况也可以使用因子得分做到。所以这中区分不是绝对的。

总得来说，主成分分析主要是作为一种探索性的技术，在分析者进行多元数据分析之前 ，用主成分分析来分析数据，让自己对数据有一个大致的了解是非常重要的。主成分分析一般很少单独使用：a，了解数据。(screening the data),b,和cluster analysis一起使用，c，和判别分析一起使用，比如当变量很多，个案数不多，直接使用判别分析可能无解，这时候可以使用主成份发对变量简化。（reduce dimensionality）d,在多元回归中，主成分分析可以帮助判断是否存在共线性（条件指数），还可以用来处理共线性
。

在算法上，主成分分析和因子分析很类似，不过，在因子分析中所采用的协方差矩阵的对角元素不在是变量的方差，而是和变量对应的共同度（变量方差中被各因子所解释的部分。

载自：一统天下论坛 > 统计大杂烩 > 统计学

 

22:23, #, By lyy
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阴虚火旺型运动性失眠
中医辨证标准的调查分析

     运动性失眠是运动性疲劳常见的复杂证候之一，它可直接或间接地影响运动员训练和比赛成绩，《中国临床康复》2004年第3期报道了湖南省体育科学研究所研究二室石幼琪、湖南省中医药研究院附属医院朱克俭等采用中医理论分析与多因素聚类分析、主成分分析、症状频次分析、因子分析相结合，提出运动性失眠各常见证候可列入辨证标准的3～6个主要症状。并就其中阴虚火旺型症状的辨证标准进行了分析。
　　方法：将中医辨证理论方法与流行病学调研方法、多元统计分析方法有机地结合在一起，采用多层次，大范围选择调研现场以及统一诊断标准和调研资料处理方法的临床流行病学研究方案。单纯随机取样全国31个省、市、自治区的省级专业运动队，17个不同专项的运动员856人。其中运动性失眠518例，辨证属阴虚火旺型44例（8.5％）。
　　 结果显示：聚类分析后分为3类，不寐、口干少津、心悸不安、头晕、耳鸣、腰酸为第1类；五心烦热为第2类；心烦为第3类。症状频次分析：44例出现不寐、心悸不安、头晕、耳鸣、腰酸，占总病例的100％；38例出现口干少津，占86％；32例出现五心烦热，占73％；心烦者有12例，占27％。结果证实：不寐、心悸不安、头晕、耳鸣、腰酸、口干少津是运动性失眠阴虚火旺型辨证标准的主要症状。
　　研究人员指出：失眠是睡眠障碍的一种常见症状，常表现为入睡困难、易醒、早醒。中医称之为“不寐”。从聚类分析结果来看，第1类反映了肾阴不足，不能上交于心，心火上炎，虚热扰神，肾精亏耗，髓海空虚，腰失所养的病理变化；第2类反映了该证阴虚火旺的病理变化。这两类症状所反映的病机构成阴虚火旺的基本内涵，因而是临床辨证的主要依据。从症状频次分析结果中可以看出，参与组合频次接近80％以上的症状是不寐、心悸不安、头晕、耳鸣、腰酸、口干少津。这些症状也是单个症状出现频次在前列者，因此这6个既能反映阴虚火旺的主要病机，临床出现频次又相对较高的症状可以作为该证辨证的主要症状。五心烦热、心烦作为该证辨证的次要症状。
　　结论：运动性失眠阴虚火旺型辨证标准中的主要症状是不寐、心悸不安、头晕、耳鸣、腰酸、口干少津；次要症状是五心烦热、心烦。

来源：中国中医药报

17:18, #, By lyy
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中医教材需注重适用性与实用性
　   中医教材的适用性主要是指教材内容与教学对象即学生的适应程度，而实用性是指教材内容既要便于教师教，又要便于学生理解记忆。在教学过程中，学生接受西医知识、西医理论远比接受中医知识、中医理论快速而且省力。而造成这种结果的原因就是中医理论很不容易理解。因为任何知识形式的学习和理解，必须调动原有的知识库，即形成学习的正迁移，才能达到良好的教学效果。而医学生以前所获得的知识，很少与中医学有相同的要素，学习正迁移效果差，甚至可能形成负迁移，造成对中医学基本概念的误解。所以，中医药院校学生的学习，实际上是需要重新启蒙的，也就是要建立中医的思维模式，而教材也应该起到引导学生入门的作用。
　   为此，教材编写首先应该注重“少而精”的原则，篇幅要适当，内容要经典。但近年来教材有越来越厚的趋势，而且为了体现教学改革，教材中还加入了许多尚无定论的“现代进展”。现代大学生的开拓性思维固然值得引导，但由于中医学科的特殊性，教学的首要任务是通过对教材的学习，使学生能正确地建立起初步的中医思维，在此之后才谈得上开拓和发展。
　   其次，教材还须注重“观书须先熟读”的原则，引入大量经典语句，要求学生背诵一定数量的经文。在中医的早期学习中，学生如果不背涌相当数量的原文，缺乏中医的基本语素材料，不仅很难建立中医思维模式，而且后期临床中的辨证思维也无法达到精细灵活。临床常常见到中医实习生在书写病历的辨证分析时，往往是于篇一律地照抄教材，而不能根据具体病情去分析，就是这个原因。而且现代中医教材由于强调的是理解记忆，采取的是语体文，尽管很多内容没有要求学生进行全面准确的记忆，但实际上，因为中医的很多内容之间不存在简单的直接推理关系，所以要想学好中医；学生们仍然需要大量背诵。背诵内容包括中药、方剂，甚至中基、诊断、内科中的证候内容。
　   为了方便记忆，教材除引入大量经典语句外，还可采用歌诀体裁，用韵文形式来补充教材体例，这尤其适于初学者记忆。

中医教材要讲究思想性及可读性
    中医教材不仅要自始至终强调德医风教育，而且要把严谨治学的精神自始至终贯穿在高质量的教材编写中。医学研究的对象是人，作为将来的医学工作者，要真正确立起救死扶伤的志向。而注重医学教材的思想性不是仅仅用几句名家词句作为标签，也不只是在教材的前言或绪论中穿靴戴帽，轻描淡写地带上几笔，而是要把严谨的治学精神融入教材的编写之中，从编写教材的每一个字、词做起并贯穿始终，使之成为教材的有机组成部分，并充分体现科学的方法论和严谨的冶学精神，自然而然地在教材内容的叙述或论证中体现出来，起到潜移默化的作用。
　   此外，教材相其他作品一样，有一个可读性的问题。教材作为传授知识的载体，其用词造句尤为重要。教材编写者要对中医学的每个概念内涵及其外延把握准确无误，对其出处也要明确，这样才能用恰当的词语将教材的知识内容表述得语义周密、无懈可击，才不会出现现有教材中诸如“张从正师从刘完素”等含混不清的表述。
　   再则，中医教材还需根据教学内容适当地安排一些图画与照片。而且图画、照片必须清晰、典型，并与正文密切配合，以便于学生精析深究。如阐述中医基础阶段的太极理论、五运六气等内容就必须辅以图画，否则学生很难理解，而中医诊断及临床各科的教材还必须辅以照片，以便使学生学习起来更加直观、形象，进一步提升课堂教学的效果。

 来源：《现代教育报·教材周刊》2005－01－07 http://www.sinobook.com.cn/comment/newsdetail.cfm?iCntno=2978

21:44, #, By lyy
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所谓全文检索(Full Text Retrieval)，简单说来，就是以各类数据诸如文字、声音、图像等为主要处理对象，根据数据资料的内容，而不是外在特征来实现的信息检索手段。通过提供快捷的数据管理工具和强大的数据查询手段，帮助人们进行大量文档资料的整理和管理工作，使人们能快速方便地查到他们想要的任何信息。

查全率，即系统在进行某一检索时，检索出的相关资料量与系统资料库中相关资料总量的比率。

查准率则是保证我们找到最有用资料的一个关键，是系统在进行某一检索时，检索出的有用资料数量与检索出资料总量的比率。

检索速度或者说响应时间是提高工作效率的保障，指的是从提交检索课题到查出资料结果所需的时间。

最基本的检索速度是应该达到“千万汉字，秒级响应”。还有诸如收录范围（所查找的范围）、用户负担（用户在检索过程中付出精力的总和）、输出形式 （输出信息表现形式）等指标也是衡量全文检索系统优劣的要素。

 

12:36, #, By lyy
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     中医古文献数字化研究室主任——柳长华 在 中医古籍整理与数字化 一文中从中医古籍整理研究工作的背景、研究工作的规划制定与实施、整理研究成果、人才培养和机构建设等方面回顾20年来中医古籍文献的整理工作。

      随着中医古籍整理研究的深入开展和人才培养的需要，一些著名学者十分重视对文献学理论的研究。九十年代以来，相继出版了多种中医文献学的论著。有代表性是马继兴的《中医文献学》、史常永的《实用中医文献学》、张灿玾的《中医古籍文献学》。这些理论的产生，标志着中医文献学科的成熟。对于指导科研和培养人才，具有十分重要的意义。
 1982年以来的中医古籍整理出版，取得的成绩是巨大的。但也暴露出一些问题，一是一部分人对中医古籍整理研究的意义认识尚不够明确，没有认清古籍整理研究与中医学术发展的密切关系。二是一些古籍整理的质量不高，特别是一些今译今注的图书，存在的问题比较多。三是研究的力度不够，校点注释的古籍多，深入研究的内容少。单种的小项目多，大项目少。 
    传统文献学的研究方法是实现对古文献理解、传播和利用的有效途径。在中医学中，资料的收集、检索、统计和推理是专家们进行学术研究的必要手段和重要方法，多少年来，学者们在大量的文献资料堆中查找、考证资料，进行着繁重的劳动。这种传统的研究方式，劳动强度大、效率低、质量差，学者们往往白首而穷一经，面对浩如湮海的文献，人们也只能望洋兴叹。
 继承发扬已成为中医学发展的主题，中医学已处在信息社会这样一个科学技术蓬勃发展的时代，人们对于中医学的知识的需求也越来越大，但是，现实给我们的徵象却是古代文献离我们越来越远，中医学的本色越来越少，这些现象，已经引起了人们的重视。 
     支持知识经济社会发展的是信息科学与技术，代表信息科学与技术的是对计算机的应用。构成中医学传统的古代文献，本持上已成为一种信息资源。因此，数字化地开发这一信息资源，服务于知识经济，是无可选择的必由之路。 
     什么是数字化？数字化（Digital）指信息（计算机）领域的数字技术向人类生活各个领域全面推进的过程。数字化城市http://dgcity.banruo.net、数字化博物馆http://e-museum.njmuseum.com、中国数字化图书馆http://www.d-library.com.cn以及数字化地球、数字化生存、数字化人体等，已不再是梦中田园。
     什么是信息？信息是事物自身显示其存在方式和运动状态的属性，是客观存在的事物现象。
 信息概念有二个重要层次：一个是没有任何约束条件的本体论层次，一个是受主体约束的认识论层次。本体论：信息是一种客观存在的现象。认识论：主体所感知或表述的事物的状态、变化方式与属性。
     信息二个重要特征的体现，《论语·阳货》："子曰：天何言哉？四时行焉，百物生焉，天何言哉？"中医古文献真实文本自然语言信息加上人的感知理解，我们对文献知识信息的计算机表示提出了：知识元＝文本知识（本体论）＋知识元语义概念（认识论）使其具备了"信息"的上述二个特征。
     文献信息，《周易·系辞下》："上古结绳而治，后世圣人易之以书契。百官以治，万民以察"。传说的结绳记事，始于伏羲时代,以后黃帝的史官倉颉造了书契文字。载之以甲骨、简册以至后来大规模的刻板印刷。
从结绳、简册以至图书等不同的知识载体，都是一种信息资源，其载体的形式则随着时代的进步而发生改变。
　   文献信息传播， "文献"一词的产生，首见于《论语·八佾》："子曰：夏礼吾能言之，杞不足徵也；殷礼吾能言之，宋不足徵也。文献不足故也，足则吾能徵之矣。"文指文章典籍，献是贤人。前代的文献传之后世，往往需要经师的解说才能够理解并代代相传。文章和贤人结合，造成了知识信息的传播。  时至今日，就文献的社会传播来看，文献的含义至今也未改变。 自孔子删定六经以来，传统文献整理研究（校雠学、小学）成为学者们实现对文献的理解、继承发扬的唯一途径。
  因此，文献的传播有二个层面的需求：一是学术层面的，如文献整理研究所涉及到的目录、版本、校勘、音韵、训诂等；一是物质层面的，如不断进步的各种各样的文字载体。
     文献数字化就是把分散于不同载体（图书、文字、音像等）、不同地理位置的信息资源以数字方式存储，并通过网络互相连接，实现信息的即时即用。 把来源于中医古文献自然文本的信息资源，集成虚拟的数字化文献信息资源。文献数字化的特征是数字化存储、多媒体处理和网络传输。文献数字化的实质是形成有序的信息空间，实现真正意义的信息资源共享。

  中医古文献数字化研究    中医药古代文献知识库
                      

23:36, #, By lyy
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     概念：反映对象的本质属性的形式。人们通过实践，从对象的许多属性中，撇开非本质属性，提出本质属性概括而成。在概念形成阶段，人的认识已从感性认识上升到理性认识，把握了事物的本质。概念都有“内涵和外延”。概念不是永恒不变的，而是着社会历史和人类认识的发展而变化的。

     术语：各门学科中的专门用语。每一术语都有严格规定的意义，如政治经济学中的“商品”，“商品生产”，化学中的“分子”，“分子式”等。

11:50, #, By lyy
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一、腧穴文献与针灸治疗文献的交叉现象
    中国第一部腧穴经典《明堂经》中的腧穴主治即主要从针灸方中归纳而成，尽管转变后的腧穴主治多已脱去针灸方的的原形，但也留下了一些由针灸方脱胎而来的痕迹，甚至还保留了一些针灸方的旧貌，

例如：胞中有大疝瘕积聚，与阴相引而痛，苦涌泄上下出，补尺泽、太溪、手阳明、寸口，皆补之。
胸中膨膨然，甚则交两手而瞀，暴瘅内逆，刺经渠及天府。
喉痹，胸中暴逆，先取冲脉，后取三里、云门，皆泻之。
身懈，寒，少气，热甚，恶人，心惕惕然，取光明及绝骨、附上临泣立已。

    不难看出，以上几方乃直接抄录早期文献中的针灸方原形。为了使针灸古方易于被当时人们理解，《明堂经》编者在采用针灸古方时作了一些相应的“翻译”工作，最明显的是将原方中“经脉穴”名换成相应的穴名。
    可能是为了使《明堂经》在体例上更象一部腧穴专书，该书编者在采用前代医籍针灸方时，一般都作相应的改编,可是不少的针灸方改编得又不彻底，后人难以辨识其本来面目，以致造成不少误解。

  暴喑气咧，取扶突与舌本出血（《灵枢·寒热病》）。

   《明堂经》载风府穴“一名舌本”，故杨上善《太素·寒热杂病说》将上文中“舌本”注作“风府穴”而《明堂经》载风府穴主治中的确有“暴喑不能言”之症，则杨氏注可从。然而《明堂经》编者在采录该针灸方时，将此方主治症归入“扶突”下作“主暴喑气哽与舌本出血”。这样一来，如果人们不能考知其出处，则根本无法知道文中“舌本”是与“扶突”并举的穴名，而只能将“舌本出血”理解成是与“暴喑气哽”并列的病症。事实上，初唐孙思邈编《千金要方·孔穴主对法》时，正是将此条文字中“舌本出血”误作扶突穴的主治症。
     在《太平圣惠方》第九十九卷《针经》及第一百卷《明堂》中还可见到更加典型的针灸方原形，其中第一百卷末所载之《小儿明堂》则几乎悉为灸方。
     另一方面，针灸治疗文献中也常常可见到典型的腧穴主治条文，例如唐代孙思邈《千金要方》辑录了大量唐以前的针灸方，其中也录有少量典型的腧穴主治条文，例如卷十第六所载四首形似针灸方的文字即出自《针灸甲乙经》。
    《千金翼方》卷二十六至二十八针灸证治多见于《千金要方》，然亦载录较多甄权《针经》腧穴主治。《鸡峰普济方》“治妇人数日难产”方下所载之“灸法”，系直接抄自北宋官修针灸经典《铜人腧穴针灸图经》，显然不能视为严格意义上的针灸方。好在该书在抄录时完全保留了原腧穴专书的全部特征，因而不至于使人混淆。
二、由腧穴证治到针灸方的演变过程
     有时针灸腧穴主治以一种近似针灸方的形式出现，例如《针灸甲乙经》中的腧穴证治即属此例。
《甲乙经》之所以将《明堂经》所载之源于早期针灸方的腧穴主治重新以针灸方的形式出现，主要是为了保持全书体例的一致。而初唐孙思邈又将《明堂经》腧穴主治按另一种形式——“孔穴主对法”重编，将主治一类病的腧穴集中一处，并将主治症相似的若干条文字合编为一条，即所谓“穴名在上，病状在下。或一病有数十穴，或数病共一穴，皆临时斟酌作法用之。”宋代王执中仿孙思邈此例，将宋以前腧穴专书、专卷《千金要方·孔穴主对法》卷三十、《太平圣惠方·针经》卷九十九、《太平圣惠方·明堂》卷一百、《铜人腧穴针灸图经》诸书中之腧穴主治悉以孙氏“孔穴主对法”形式重编，并按病症加以分类。今人不解其意，而多将王执中《针灸资生经》视为针灸方书。
     明初《普济方·针灸门》针灸证治内容主要抄自《针灸资生经》，但在抄录时将王执中原书“穴名在上，病状在下”的形式改成“病状在上，穴名在下”形式，从而使得在形式上更近于针灸方。而最后将《普济方》辗转抄录的大量腧穴证治内容潜移默化为针灸方者系稍后的《神应经》一书。该书所载针灸证治内容从形式上看，与典型的针灸方已看不出区别，然而其中绝大部分内容系据《普济方·针灸门》改编而来，属于严格意义上的针灸方却很少。试举例如下：

   身寒痹：曲池、列缺、环跳、风市、委中、商丘、中封、临泣。

     以上证治系据《普济方·针灸门·身寒痹》全篇文字拼合而成，而《普济方》该篇又系抄自《针灸资生经·身寒痹》同篇文字，只是条文中主证与取穴的次序颠倒而已。但是《资生经》“身寒痹”篇内容很广，该篇目下另注有小标题“湿痹不仁”、“又见手足痹不仁”。将原本主治不同病症的腧穴统辑于“身寒痹”大目之下，显然不妥。
     明以后的针灸书再抄录《神应经》针灸证治时，已全然不知其脱胎于腧穴主治的本来面目，直接作为针灸方对待。
     鉴于上述情况，我们在考察古代针灸治疗文献时，务必要追本溯源，鉴别两类不同性质的针灸方，以明确其不同的临床价值。

载于《中国针灸证治通鉴》  作者：邓良月，黄龙祥

16:16, #, By lyy
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