第一篇第三章作业

1.请总结本节有关针灸治疗的原则、要点和方法。
原则：盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之

要点：“通其营输”----- 《灵枢·禁服》第四十八

“针所不为，灸之所宜。” -----《灵枢·官能》第七十三

 “凡刺之真，必先治神。” -----《素问·保命全形论》篇第二十五

“浅深在志者，知病之内外也” -----《素问·针解》篇第五十四

方法：“刺诸热者，如以手探汤，刺寒清者，如人不欲行。” -----《灵枢·九针十二原》第一

“入实者，左手开针空也，入虚者左手闭针空也”----《素问·刺志论》篇第五十三

“泻必用员，切而转之，疾而徐出，伸而迎之，摇大其穴，气出乃疾。补必用方，外引其皮，左引其枢，右推其肤，微旋而徐推之。” -----《灵枢·官能》第七十三

“刺实者须其虚，刺虚者须其实。经气已至，慎守勿失。深浅在志，远近若一，如临深渊，手如握虎，神无营于众物。” -----《素问·保命全形论》篇第二十五

“凡刺之法，必候日月星辰，四时八正之气，气定乃刺之。” -----《素问·八正神明论》篇第二十六

2.“必知天忌”的意义。
出自《灵枢·官能》第七十三，意为必先“上视天光，下司八正，以避奇邪”

3.“何如而虚，何如而实”？
出自《素问·保命全形论》篇第二十五，即“刺实者须其虚，刺虚者须其实。经气已至，慎守勿失。深浅在志，远近若一。”

4.《灵枢》与《素问》“补泻方圆”有何不同？
《灵枢·官能》第七十三 “泻必用员”，“补必用方”。在这里“员谓之规，法天而动，泻气者    也。”“方谓之矩，法地而静，补气者也。”

《素问·八正神明论篇》里“泻必用方”，“补必用员”。 在这里“方，犹正也。”“方，正也，当其正盛正满之谓也。”“员，员活也。”“员活其气之周行于外内也。”

5.试述奇病的概念，缪刺与巨刺的异同。

奇病的概念：奇病者，谓病气在左，而证见于右，病气在右，而证见于左。

缪刺与巨刺的异同：“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非脉络也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。”“凡刺之数，先视其经脉，切而从之，审其虚实而调之，不调者，经刺之，有痛而经不病者，缪刺之。”

第一篇第二章作业

1、《内经》从哪些方面论述了浅深之刺？

    ⑴出血、出气来判断针刺的深浅 -----《灵枢•寿夭刚柔》第六

⑵从四时、阴阳方面论述了浅深之刺的原则--------《灵枢•始终》第九

⑶从经脉大小、脏腑的气血多少论述浅深之刺“视其寒温盛衰而调之”-----《灵枢•经水》第十二

⑷从虚、实方面论叙了浅深之刺------《灵枢•始终》第九       

⑸从针刺的治疗禁忌论述浅深之刺-----《素问•刺禁论》第五十二

⑹从浅刺之分判断刺之深浅-------《素问·刺齐论》第五十一

⑺从经脉各有所主论述浅深-------《灵枢·九针十二原》第一《灵枢·小针解》第三

2、《难经》从哪些方面发展了浅深之刺？意义何在？

     三个方面：

      ⑴春夏必致一阴，秋冬必致一阳------《难经.第七十难》

⑵刺荣无伤卫，刺卫无伤荣--------《难经.第七十一难》

⑶从卫取气，从荣置气-------《难经.第七十六难》

     意义：《难经》作出了更加详尽的解释

3、刺血络的异常变化及其原因。

4、注解下列名词：

▲ 各以其时为齐：各字与它所在的时令相齐。出自《灵枢·终始》第九

▲ 男内女外，男外女内: “男内女外”出自《灵枢·终始》第九, 张注：“男子忌内，女子忌外。忌外者坚拒勿出，忌内者谨守勿内，则邪气必区，正气必复是谓得气。” 《难经·七十八难》作“女内男外”与此说法不同；

“女内男外”出自《难经·七十八难》指用浅刺，深刺以候气的方法。滑伯仁注：“若停针候气，久而不至，乃于男子则浅其针而候之卫气之分，女子则深其针而候之营气之分。”

▲ 补须一方实，一方虚：杨上尚注：“量以‘补’下脱一‘泻’字。方，处也。欲行泻者，须其处是实，然后方得为泻也。”出自《灵枢·终始》第九
▲ 三刺：指 “一刺则阳邪出，再刺则阴邪出，三刺则谷气至”出自《灵枢·终始》第九

▲ 谷气：原气，指人体深层的气，出自《灵枢·终始》第九
▲ 春夏各致一阴，秋冬各致一阳：致：取。《难经经释》注：“致，取也。谓用针以取其气也。”《难经集注》虞庶注：“经言者春夏养阳，言取一阴之气，以养于阳，虑成孤阳。经言秋冬养阴，言至阴用事，无阳气以养其阴，故取一阳之气以养于阴，免成孤阴也。” 出自《难经·七十难》
▲ 从卫取气，从荣置气：“当补之时，从卫取气；当泻之时，从荣置气。”为补、泻之法。出自《难经·七十六难》

▲ 鬲肓之上，中有父母；七节之傍，中有小心：心为阳，父也；肺为阴，母也。小心，有两种解释，一指心包络，一指命门。意为膏肓之上有心和肺，在七椎骨旁有心包络。自《素问·刺禁论》篇第五十二

第一章的作业  

一、见附件

二、请罗列出本章中有二元组变量关系的词，如迎－随，疾－徐

形－神，神－客，上－粗，速－迟，来－往，补－泻，盛－虚，先－后，虚－实，开－阖，阴－阳，逆－顺，寒－热， 呼－吸，日－暮，母－子，内（入）－出，得－失，有－无

三、名词解释： 
空中之机，清静而微：腧穴中的经气活动机理是微妙而不易觉察的。

其来不可逢，其往不可追：腧穴中的经气来至时很难迎合，离去时又很难追随。

知机之道者不可挂以发，不知机道，扣之不发：懂得守气之机原理的人，应该及时施行针刺补泻，不懂得守气之机原理的人，只知道针刺而不会施行补泻。

悬阳：杨上善注：“悬阳，鼻也。悬于衡下也。鼻为明堂。五藏六府气色皆见明堂及与眉上两衡之中。”

两衡：指印堂部位

男外女内：指用浅刺，深刺以候气的方法。滑伯仁注：“若停针候气，久而不至，乃于男子则浅其针而候之卫气之分，女子则深其针而候之营气之分。”

四、请参照讲义分别找出下列各条的原文
 

 1、针刺治疗要点及其意义：守机，守神；逆顺，迎随

 守机、守神

小针之要，易陈而难入。粗守形，上守神。神乎神，客在门。未睹其疾，恶知其原。刺之微，在速迟。粗守关，上守机。机之动，不离其空。空中之机，清静而微；其来不可逢，其往不可追；知机之道者不可挂以发，不知机道，扣之不发。知其往来，要与之期。——《灵枢·九针十二原》第一

 逆顺、迎随

往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。迎而夺之，恶得无虚？追而济之， 恶得无实？迎之随之，以意和之，针道毕矣。--------《灵枢·九针十二原》第一

所谓迎随者，知荣卫之流行，经脉之往来也。随其顺逆而取之，故曰迎随。--------《难经·七十二难》

迎者， 逆也。随者， 顺也。----------《难经集注》

经言能知迎随之气，可令调之。--------《难经·七十二难》

2、 针刺补泻的原则及方法

1）针刺补泻的原则

凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。---------《灵枢·九针十二原》第一

为此诸病，盛则泻之， 虚则补之，热则疾之， 寒则留之， 陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。-------《灵枢·经脉》第十                   

2）针刺补泻的方法 

疾徐补泻：徐而疾则实，疾而徐则虚。--------《灵枢·九针十二原》第一

开阖补泻：补曰：……，令左属右，其气故止。泻曰：……排阳得出针，邪气得泄，外门已闭，中气乃实． ---------《灵枢·九针十二原》第一

轻重补泻：泻曰：迎之，迎之，意必持内之。补曰：随之，随之，意若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如还。-------《灵枢·九针十二原》第一

寒热补泻：“刺虚则实之”者，针下热也。“满而则泄之”者，针下寒也。-------《素问·针解篇》第五十四

呼吸补泻：吸则内针，无令气忤，静以久留，无令邪布，吸则转针，以得气为故，侯呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命曰泻。……呼尽内针，静以久留，以气至为故，如待所贵，不知日暮，其气以至，适而自护，侯吸引针，气不得出，各在其所，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补。-------《素问·离合真论》篇第二十七

提插补泻，双手配合：知为针者，信其左；不知为针者，信其右。当刺之时，先以左手压按所针荥俞之处，弹而努之，爪而下之，其气之来如动脉之状，顺针而刺之；得气，因推而内之，是谓补；动而伸之，是谓泻。-----《难经·七十八难》

子母补泻：迎而夺之者，泻其子也，随而济之者，补其母也。------《难经·第七十九难》

3） 候气调气 | 

调气之方，必在阴阳------《难经·七十二难》

必先扪而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，爪而下之，通而取之，……静以久留，以气至为故，如待所贵，不知日暮．------《素问·离合真邪论》篇第二十七

4）补泻的虚实判断

言实与虚，若有若无；察后与先，若存若亡，为虚为实，若得若失。——《灵枢·九针十二原》第一

所谓实之与虚者，牢濡之意也。气来实牢者为得，濡虚者为失。故曰若得若失也。——《难经·第七十九难》