2007-9-30
1．请总结《内经》中有关腧穴的名词，归纳说明腧穴的概念及作用。
内经称俞穴“节”“会”“气穴”“气府”“骨空”。
是脏腑气血传输在体表的特殊位置，既是病理的反应点也是针灸等治法治疗的位点。
作用：腧穴的作用主要体现在诊断和治疗两个方面。具有反应病症，协助诊断以及接受刺激，防治疾病的作用。腧穴的治疗作用有三方面特点：邻近作用，远道作用，整体作用。
2．试述原穴、原气、三焦的关系，为何阳经多置一原穴？
“五脏俞者，三焦之所行。气之所留止也。三焦所行之俞为原者，何也？然：齐下肾 间动气者，人之生命也，十二经之根本也。故名曰原。三焦者，原气之别使也。主通行三气 ，经历于五脏六腑。原者，三焦之尊号也，故所止辄为原。五脏六腑之有病者，皆取其原也 。"
——————《难经 六十六难》
故三焦为原气的别使，三焦之气导源于肾间动气，输布全身，调和内外，关系着脏腑气化功能，而原穴就是其留止之处，故无论虚实均可取之。因此，对于脏腑之疾，可取相应的原穴治疗。
阳经脉气较阴经盛而长，故输穴外另外设立一个原穴。
3. 五输穴的阴阳五行属性及临床意义。
阴阳五行属性：阴井木，阳井金，阴荥火，阳荥水，阴输土，阳输木，阴经金，阳经火，阴合水，阳合土
临床意义：五输穴补母泻子法的应用和五输穴的分别主证的提出：正如《灵枢·顺气一日分为四时》所说“病在藏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合。” 《难经·第六十八难》说“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”
《难经·第六十九难》“虚则补其母,实则泻其子”五行属性以生我者为母,我生者为子。
临床上井穴可用来治疗神志昏迷；荥穴可用来治疗热病；输穴可用来治疗关节痛;经穴可用来治疗喘咳；合穴可用来治疗六腑病症。
4. 试述俞、募穴的生理、病理及临床意义。
生理：五脏俞穴位于腰背部，五脏募穴位于胸腹部，与内脏有密切联系。俞募穴是脏腑经脉之气聚结、转输的枢纽，是内脏与体表病邪出入的穴道，从阴引阳，从阳引阴。
病理：阴经的病邪可以从阴出于阳分的俞穴，而阳经的病邪可以从阳出于阴分的募穴。
临床意义：治疗五脏病症，以及治疗和五脏相关的五官九窍、皮肉筋骨等的病症。治疗六腑病症多取募穴。脏腑发生病变，常在其相应的俞募穴出现疼痛等病理反应。因此，可通过俞募穴上出现的异常变化来诊断和治疗相应的疾病。
第二篇第一章作业
1. 何谓根结？根结理论的意义何在？
根结是指十二经脉之气起始和归结部位：根，位于四肢末的井穴，为经气的起源处；结，经气所归结处。
根结理论的意义可以明白经络运行的功能，有助于疾病的分析治疗。正如《灵枢 根结》第五云：
“奇邪离经，不可胜数。不知根结，五脏六腑，折关、败枢，开阖 阴阳大失，不可复取。”
2．何谓皮部？六经皮部的名称、功能、主病及意义。
皮部是指与经脉相应的皮肤部分，属于经脉和络脉的散布部分。其中督脉的皮部合于太阳，任脉合于少阴。六经皮部以太阳为关（误为“开”）;阳明为合；少阳为枢，太阴为关；厥阴为阖，少阴为枢。
名称为太阴为关枢，阳明为害蜚，少阳为枢持；太阴为关蛰，少阴为枢儒，厥阴为害肩。
功能：皮部具有抗御外邪,保卫机体和反映病候,协助诊断的作用
主病：反映脏腑疾病。
意义：皮部位于人体最外层,是机体的卫外屏障.脏腑经络的病变可以反映到皮部,因此通过外部的诊察和施治可推断和治疗内部的疾病.《素问 皮部论》：皮者脉之布也，邪可于皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于府藏也。”说明皮部病邪由表及里的传入渠道，脏腑的病症也很好的反映到了体表
3．奇经八脉的功能及病候特点。
功能与十二经脉不同，既不直属于脏腑，又无表里关系，“别道奇行”；奇经八脉对其余经络起统帅,联络和调节气血盛衰的作用.
督脉：督领诸阳，腰脊强痛，头重头痛，神志病。
任脉：主诸阴， 泌尿生殖系统病症及下腹部病痛。
带脉：束腰腹，迟缓，痿废诸症。
冲脉：主腰腹气血，生殖、泌尿系统病症。
阴,阳维脉:维络于身,对全身气血起溢蓄调节作用; 腰痛，寒热，头痛，目眩，心腹痛，胸胁痛。
阴,阳跷脉:司目之开阖,主肢体运动(尤其下肢); 失眠嗜睡，下肢拘急。
4．名词：
①关阖枢；本义指门户上的一些物品。古代医家用关、阖、枢比喻三阳、三阴的气机变化，解释六经皮部，其名称分别以“关”、“阖（害）”、“枢”为首. 三阳以太阳为关，阳明为阖，少阳为枢；三阴以太阴为关，厥阴为阖，少阴为枢。
②阳维起于诸阳会，阴维起于诸阴交；阳维起于头面部，阴维起于三阴交。
③阳缓而阴急，阴缓而阳急：见《难经·第二十九难》,阴跷得病,病见内侧面痉挛、拘急，外侧面弛缓；阳跷得病,病见外侧面痉挛、拘急，内侧面弛缓。
22:22, #, By 吴三兵
