2007-9-30第二篇第二章作业
1． 请总结《内经》中有关腧穴的名词，归纳说明腧穴的概念及作用。
内经中有关腧穴的名词有“节”、“会”、“气穴”、“气府”、“骨空”。
腧穴是人体最精华之气集中输注的部位，是脏腑气血传输在体表的特殊位置。腧穴具有传入、传出的特性，传出——反映疾病，传入——治疗疾病。腧穴既是病理的反应也是治疗的位点。可以反映体内疾病，作出诊断；还可接受刺激作为治疗。
2．试述原穴、原气、三焦的关系，为何阳经多置一原穴？
原穴是十二经脉在腕踝处脏腑元气留止的部位。原气就是本原，人体活动的原动力，导源于两肾动气之间，从三焦传至脏腑，是十二经脉的根本。
六腑属阳，三焦通行元气，为元气所终始，阳气之根，气化之所在，行人身上中下三部阳气，而六阳经与三焦原气相通。阳经脉气较阴经盛而长，故输穴外另外设立一个原穴，阴经则以输为原。
3．五输穴的阴阳五行属性及临床意义。
五输穴的阴阳五行属性：
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属性 |
木 |
火 |
土 |
金 |
水 |
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阳干 |
甲 |
丙 |
戊 |
庚 |
壬 |
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阴干 |
乙 |
丁 |
己 |
辛 |
癸 |
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属性 |
井 |
荥 |
输 |
经 |
合 |
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阳 |
庚金 |
壬水 |
甲木 |
丙火 |
戊土 |
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阴 |
乙木 |
丁火 |
己土 |
辛金 |
癸水 |
临床意义：
五输穴相生相克、刚柔相济。
相生：各经五输穴依次相生
相克：阳经五输与阴经五输是相克关系阴、阳之间刚柔相济
补母泻子法（虚则补其母，实则泻其子）
（1）本经子母补泻本经子母补泻：依据本经穴子母关系补泻
①确定本穴；②再定出母穴（生我）、子穴（我生）
如肺五行属金，太渊五行属土而为其母穴，尺泽五行属水则为其子穴。所以肺的虚证宜补太渊，肺的实证应泄尺泽。
（2）异经子母补泻异经子母补泻：根据脏腑间子母关系补泻（十二经脉之间的五行生克关系）
①确定本经；②再定出母经（生我）、子经（我生）
如例如肺的虚证宜补足太阴经太白（母经本穴），肺的实证应泻足少阴经阴谷（子经本穴）
4. 试述俞、募穴的生理、病理及临床意义。
（1）生理意义
1．聚结转输脏腑经脉之气
2．横向联系经络脏腑
3．维系人体阴阳平衡。
（2）病理意义
反映内脏疾病规律——阴病行阳，阳病行阴
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阴病行阳 |
阳病行阴 | ||
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心绞痛 |
心痛彻背 |
阑尾炎 |
右天枢压痛 |
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肝病 |
肝俞皮温↑ |
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（3）临床意义
①从阴引阳——阳病治募；；从阳引阴——阴病治俞
②治本脏相关组织器官病症
募穴脏腑之气在胸腹属阴，主治六腑病症；背俞穴脏腑之气在腰背属阳，主治五脏病症。两者脏腑之气互相贯通，病变时候特定穴位会有疼痛或者过敏，供诊疗疾病。
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项类 |
阴病 |
阳病 |
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主证 |
脏病，寒证、虚证 |
腑病、经病、热证、实证 |
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特点 |
阴病行阳 |
阳病行阴 |
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治则 |
从阴引阳 |
从阳引阴 |
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取穴 |
其治在俞 |
其治在募 |
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应用 |
五脏虚损多治背俞 |
中脘：和胃降气 日月：清利胆腑 中极：通利膀胱 天枢：疏调大肠 |
22:05, #, By 程波
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第二篇第一章作业
1. 何谓根结？根结理论的意义何在？
根结指的是十二经脉之气起始和归结部位。
根，树根，有起始的含义，脉气所起为根，是经气所起的根源处，如四肢末端的“井穴”。
结，结聚，有归结的含义，脉气所归为结，是经气所归的结聚处，在头面、胸、腹的一定器官和部位。
根结理论的意义
生理意义：经气循行的两极相连关系，表明四肢与头面、躯干的有机联系。
临床意义：肢端腧穴与头面躯干部穴主治相通，是“上病下取，下病上取，中病傍取”的理论依据。
2．何谓皮部？六经皮部的名称、功能、主病及意义？
皮部是指与经脉相应的皮肤部分，属于经脉和络脉的散布部分，反映了经络功能活动。
六经皮部的名称、功能、主病：
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六经名 |
皮部名称 |
功能 |
主病 |
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太阳 |
关枢 |
司动静之基，主阴阳之起始 |
关失禁，则外邪侵袭，由表传入 |
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太阴 |
关蛰 |
关禁不利则开启疾病入阴入里，但恶寒，不恶热阴气最盛，向下向里潜藏 | |
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阳明 |
害蜚 |
执禁固之权，主阴阳之盛衰 |
多气多血，阳气最盛，失禁则病（痛、痹、寒、热） |
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厥阴 |
害肩 |
禁固不利逆证则阳极或阴极，或阴阳之气不相顺接；顺证则病情出现转机，疾病向愈 | |
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少阳 |
枢持 |
主动转之微，主阴阳之转枢 |
疾病表现为半表半里 |
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少阴 |
枢儒 |
转枢不利，但欲寐，虚烦不得眠 |
皮部的生理意义：卫外，人体最外层，起防卫作用（通过卫气）
病理意义：传入疾病
原文：“络盛则入客于经”，“百病之始生也，必先起于皮毛” ——《素问·皮部论》
邪气→皮毛→络脉→经脉→脏腑气虚→陷下→积于肠胃，传入脏腑
↘ 留于筋骨→寒→筋挛骨痛
↘热→筋驰骨消，肉烁胭破，毛直而败
3．奇经八脉的功能及病候特点？
奇经八脉是任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。它们与十二正经不同，既不直属脏腑，又无表里配合关系，其循行别道奇行，沟通十二经脉，对十二经气血有蓄积渗灌等调节作用。
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奇经八脉 |
病候 |
功能 |
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阳维 |
表阳症（苦寒热） |
维系联络诸阳 |
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阴维 |
里阴症（苦心痛） |
维系联络诸阴 |
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督脉 |
脊强而厥 |
督领诸阳 |
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任脉 |
小腹前阴病 |
任主诸阴 |
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带脉 |
腹满，腰溶溶若坐水中 |
束腰腹 |
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冲脉 |
逆气而冲 |
主胸腹气血 |
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阳蹻 |
阴缓而阳急 |
主肢体之阳主肢体之阳 |
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阳蹻 |
阳缓而阴急 |
主肢体之阴 |
4．名词解释：
（1）关阖枢
关、阖、枢，本义是指门户上的一些实物，关为门栓，阖为小门，枢为门上转轴。用门户部件说明三阳三阴的功能特点。
阳经太阳为关，阳明为阖，少阳为枢；阴经太阴为关，厥阴为阖，少阴为枢。关的功能为司动静之基，主阴阳之起始；阖的功能为执禁固之权，主阴阳之盛衰；枢的功能为主动转之微，主阴阳之转枢。
（2）阳维起于诸阳会，阴维起于诸阴交
阳维脉起源于各条阳经的总汇之处，而阴维脉起源于各条阴经的总汇交融之处。
关于“诸阳会”和“诸阴交”，有各种观点。以李鼎教授为代表的许多专家持这一观点：“诸阳会”和“诸阴交”是“多经交会处”，“诸阳会”指头肩部各交会穴；“诸阴交”是指腹部各交会穴。
我比较赞同这种观点。
（3）阳缓而阴急，阴缓而阳急。
阳蹻病见肢体阳侧拘急而阴侧弛缓；阴蹻病则见阴侧拘急而阳侧弛缓。
22:04, #, By 程波
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2007-7-281.请总结本节有关针灸治疗的原则、要点和方法。
原则：盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之
要点：辨别虚实，正确诊断
方法：1.针所不为，灸之所宜
2.必知天忌，.应天时而调（因天时而调气血，逆天时而治之害）
4.辨虚邪正邪
5.补泻方圆
2.“必知天忌”的意义。
指医生必须懂得天时的顺逆宜忌，如自然界各种现象，时令气候对人的影响等，这其实就是中医“天人合一”的思想在疾病治疗中的应用。古人治病以和为贵，只要使自己阴阳调和，并与自然界相和谐的话，疾病便会痊愈。
3.“何如而虚，何如而实”？
“刺实者须其虚，刺虚者须其实。经气已至，慎守勿失。深浅在志，远近若一，如临深渊，手如握虎，神无营于众物。”根据这句回答，我们可以看出这其实就是讲了一个对待实证与虚证的方法及态度的问题——讲究依证候气，经气未来的时候要候气，经气来了要守气。要专意治神，掌握得气要点。
4.《灵枢》与《素问》“补泻方圆”有何不同？
《灵枢》中补泻方圆指是指针刺的方法，补的原则为方，泻的原则为圆
《素问》中补泻方圆指方圆是指气的盛衰，方指时机，圆指行气。
5.试述奇病的概念，缪刺与巨刺的异同。
奇病即指病在左侧，而症状见于右侧，或病在右侧，而症状见于左侧。其特点是气无常处，左注右，右注左，上下左右与经相干。
缪刺与巨刺 共同点：左病取右，右病取左，交叉刺。
不同点：巨刺法以刺经，较深，以得气为要； 缪刺法以刺络，较浅，以刺络放血为主。
12:17, #, By 程波
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